Homme de 70 ans
Motif de consultation
Douleur aiguë de l'hypocondre droit.
Histoire clinique
Deux semaines avant, le patient a attrapé un rhume avec toux et fièvre. Après quelques jours, tous les symptômes du rhume ont disparu. Depuis hier, il a soudainement commencé à avoir une forte douleur dans l'hypocondre droit (intercostal) accompagnée d'une sensation de brûlure. La douleur est permanente et continue.
Le patient a des antécédents coronariens et prend des médicaments.
Ce matin, il est alle aux urgences et est irritable. Il ressent de la chaleur dans tout le corps mais pas de fièvre, pas de froid, pas de palpitations, pas de dyspnée.
Appétit réduit.
Urines peu abondantes et foncées.
Il se sent fatigué, a soif et consomme de grandes quantités de liquides.
Selles sèches.
Il présente de petites rougeurs distribuées le long du 4º-5º espace intercostal droit. Entre les rougeurs, la peau est saine (zona).
Langue rouge avec un enduit gras, jaune et épais.
Pouls rapide et légèrement superficiel.
Diagnostic
Interprétation
Il y a 2 semaines : attaque de vent-froid à Tai Yang qui semble avoir disparu. Hier soudainement (plénitude) douleur dans l'hypocondre droit avec brûlure sur la peau. Douleur permanente et continue. Cela semble être un symptôme de plénitude du méridien du Foie.
Aujourd'hui il est irritable (Foie), chaleur dans tout le corps et boire beaucoup (grande soif) avec urine peu abondante et foncée et selles sèches. Il y a chaleur qui consume les liquides organiques.
Petites rougeurs au 5º 6º intercostal.
Langue rouge avec enduit gras et jaune indique chaleur. Pouls rapide indique aussi chaleur.
Diagnostic
Attaque de vent-froid à Tai Yang, qui pénètre ensuite dans Shao Yang (VB) et la chaleur-humidité s'accumulent dans le Foie et VB.
Principe thérapeutique
- Éliminer la chaleur.
- Calmer la douleur.
- Désencombrer le méridien.
Traitement
S'il y a beaucoup de lésions on peut contourner la lésion cutanée, avec des puntures transversales (transfixiées). Mais la plupart des gens n'ont pas beaucoup de plaques et c'est une séquelle d'une baisse des défenses. La peau guérit seule mais la douleur doit être traitée.
Pour calmer la douleur:
- Hua Tuo Jia Ji de T4 et T6 du côté droit. On traite aussi la vertèbre supérieure et l'inférieure.
- Ajouter RM-12 ou RM-15 (luo), cela dépend jusqu'où irradie la douleur vers l'avant.
- Très bon résultat avec électrostimulation : le pôle négatif sur Hua Tuo Jia Ji et positif sur la zone où se termine le zona.
- Alternatives pour traiter les côtes : TR-4 + VB-41 ou VB-34 + TR-6.
Éliminer chaleur et humidité: