La ménorragie désigne une menstruation régulière et de durée normale (environ 5 jours) mais excessive en quantité de sang. Les femmes qui en souffrent rapportent que le saignement survient brutalement ou qu'elles craignent de tacher leurs vêtements car le saignement déborde les protections utilisées (tampons, serviettes...) et doivent se changer fréquemment. Selon Maciocia, la ménorragie peut survenir dans un contexte de vide de Qi, de chaleur dans le sang ou de stases de sang.
Par vide de Qi
Causes
Excès d'activité, travail, repos insuffisant... Voir : Vide de Qi. Si le Qi de Rate s'affaiblit, la fonction de contenir le sang dans les vaisseaux échoue et des hémorragies se produisent facilement. Si le Qi de Rein s'affaiblit, il ne nourrit pas correctement les méridiens Ren Mai et Chong Mai.
Symptômes
- Saignement très abondant.
- Sang tirant vers le pâle et fluide.
- Fatigue.
- Pâleur.
- Voix faible, peu d'envie de parler.
- Vide de Qi de Rate : selles pâteuses, distension abdominale.
- Vide de Qi de Rein : douleurs lombaires, vertiges, mictions fréquentes.
- Langue pâle.
- Pouls faible.
Traitement
Tonifier le Qi de Rate et de Rein. Se reposer davantage. La moxibustion est indiquée (en l'absence de signes de chaleur) :
- DM-20 fait monter le Qi pur
- RM-12, E-36 tonifient le Qi central
- RM-6, RM-4 peuvent être utilisés avec la boîte de Moxa
- Rte-6 troubles gynécologiques
- V-20 et V-23 les points Shu du dos de Rate et Rein
Par chaleur dans le sang
La chaleur accélère et agite le sang en provoquant des hémorragies. Voir chaleur dans le Xue.
Causes
- Chaleur et feu d'origine externe atteignant la couche du sang. Voir : Diagnostic des 4 couches.
- Alimentation inadaptée : excès d'épices, d'aliments chauds, d'alcool
- Les sept passions : problème émotionnel qui produit une stagnation de Qi du Foie. À long terme, elle se transforme en feu.
Symptômes
- Saignement très abondant.
- Sang de couleur très rouge, brillant ou foncé.
- Sang épais. La chaleur condense les liquides.
- Anxiété, inquiétude, nervosité.
- Chaleur.
- Soif.
- Urines foncées, peu abondantes.
- Langue : rouge ou plus rouge sur les bords.
- Pouls : rapide.
Traitement
Éviter la chaleur, changer le régime alimentaire. Ne pas appliquer de moxa.
- Rte-4 et MC-6 : Chong Mai, mer du sang, en relation avec le sang menstruel.
- GI-11, Rte-10, V-17 : rafraîchissent le sang.
- Rte-6, Rte-8.
- F-2 ou F-3 : élimine le feu du Foie ou favorise le Qi Ji.
Par stases de sang
Il peut sembler contradictoire que les stases de sang provoquent un saignement excessif. Le sang stagnant obstrue les vaisseaux qui communiquent avec l'utérus et le nouveau sang qui se forme se déverse sous forme de saignement excessif.
Causes
- Émotions qui produisent une stagnation de Qi du Foie et cette stagnation bloque le sang.
- Froid dans l'utérus.
- Traumatisme, chirurgie ou suites d'un accouchement favorisant les stases de sang dans l'utérus.
Symptômes
- Saignement très abondant.
- Saignement avec caillots, pouvant être volumineux.
- Douleur menstruelle intense qui s'atténue après l'expulsion des caillots. Voir : dysménorrhée.
- Douleur abdominale lancinante qui s'aggrave à la pression.
- Langue : peut être violacée.
- Pouls : fin et tendu (en corde).
Traitement
Faire de l'exercice (marcher, danser...) peut aider à faire circuler le sang stagnant.