C'est l'émotion qui surgit face à la menace de la survie. Cela peut être un choc soudain ou un état chronique de stress et d'anxiété, par exemple vivre une situation de harcèlement au travail pendant des mois.

La peur épuise le Qi du Rein et fait descendre le Qi vers le Réchauffeur Inférieur produisant, par exemple, une énurésie ou une diarrhée après un choc, une faiblesse des genoux. Le Rein réserve l'énergie qui nous donne l'adaptabilité au stress et aux changements. Lorsque le Rein est faible, les changements ou les situations de stress nous sont plus menaçants. À long terme, le Yin du Rein peut s'épuiser et donner des symptômes de Chaleur-Vide dans le Cœur : insomnie, transpirations nocturnes, palpitations… La personne peut aussi être craintive si elle présente un Vide de Qi de la Vésicule Biliaire ou un Vide de Xue du Foie.

Si la peur est très intense, le Yang du Rein peut se consumer et apparaissent des cheveux blancs, une incontinence.

Face à la peur, différents comportements émergent pour y faire face. Par exemple l'incapacité à y faire face, une attitude passive, on se paralyse et on évite la situation. Ou on affronte la situation mais avec la peur on le fait avec beaucoup de tension et on s'épuise, on consomme beaucoup de Yin du Rein et de Sang du Foie. Lorsqu'on a traversé la situation, on s'est retrouvé « brûlé », on a du mal à récupérer. On peut entrer dans une dépression.